por Anna De La Cruz
En
febrero, veinte financiadores e inversionistas afines se unieron en Nueva York
para hablar de cómo podríamos colaborar para amplificar nuestro impacto sobre
la salud de mujeres en Latinoamérica. Los organizadores —Linked Foundation,
Funders for Reproductive Equity y Suzanne Biegel— se motivaron por un
sentimiento de urgencia respecto a compartir conocimientos y financiación para
esfuerzos requeridos; se inspiraron en colaboraciones actuales como la
Reproductive Health Investors Alliance, con base en EE.UU. Nos reunimos en la
sede de Open Society Foundations para todo un día de hallazgos, intercambio de
información y networking; los
participantes salieron con nuevas energías y con ganas de colaborar más y poner
a prueba nuevos acercamientos como parte de sus estrategias de inversión. No
obstante que al grupo se le limitó a quienes trabajan en la salud de la mujer
en Latinoamérica, las conversaciones en torno de cómo invertir y colaborar en
soluciones podrían de muchas maneras aplicarse a otras geografías y sectores de
desarrollo global. He aquí cuatro ideas clave que surgieron de presentaciones expertas
y un diálogo rico.
1.
Existe una necesidad de inversión en la salud de la mujer en Latinoamérica pero
la clave reside en escoger y situar eficientemente tanto la financiación como
el tipo de programa que la población beneficiada contemplada recibirá. Mientras
la financiación de ayuda sanitaria (y en particular la salud de la mujer) en
Latinoamérica ha disminuido en parte por mejores resultados nacionales, aún
existen grandes retos para la salud femenina que requieren fondos de donadores
así como financiación de impacto. El hecho de que estés buscando alcanzar a
gente pobre rural, o a los pobres periurbanos o bien, poblaciones de ingresos
medianos, determinará las intervenciones más críticas así como el tipo de
financiación que tu socio de implementación probablemente va a necesitar. Si
escoges enfocarte en salud maternal, el problema crítico con gente pobre rural
probablemente será una falta de acceso, mientras para gente urbana con ingresos
bajos o medianos podría ser el problema una falta de atención médica prenatal o
la sobreabundancia de operaciones cesáreas. De manera semejante, la mayoría de
programas que sirven a la gente más pobre no serán del todo sustentables y
seguirán requiriendo financiación por subvención, mientras aquellos programas
que sirven gente de ingresos bajos o medianos deberían poder lograr alguna
sustentabilidad o subvención interna transversal (internal cross subsidy) y utilizar capital de deuda y otros
capitales enfocados en impactos para facilitar el crecimiento.
2.
Inversiones de impacto con “lente de género” (gender lens) están ganado terreno pero siguen siendo una estrategia
menos usada cuando las fundaciones buscan mejorar la salud de la mujer en
Latinoamérica. Mientras la mayor parte de los participantes representaron
organizaciones que típicamente otorgan subvenciones, la mayoría o está
incursionando en inversiones de impacto o se encuentra muy interesada en
explorarlas. A la vez que muchas organizaciones de salud de la mujer han
dependido de donadores, varias sí ocupan una posición para “graduar” a deuda de
pacientes. Múltiples empresas de salud social nuevas han sido diseñadas con un
énfasis en la sustentabilidad, pero no están del todo listas para inversiones a
tasa de mercado (market-rate investments).
Para ilustrar una gama de oportunidades, se compartieron con el grupo varias
organizaciones ya listas para invertir. Un reto que compartieron los
participantes fue una dificultad generalizada para alterar el status quo organizacional y convencer a
sus consejos de directores poner a prueba “las aguas” de inversión de impacto.
A pesar de los retos, vimos varios momentos “ajá” colectivos y entusiasmo ante
más exploración del tema, especialmente luego de conocer unos ejemplos
concretos. Como declaró uno de los participantes, “Inversiones de impacto…¡por
fin agarro la onda!”
3.
Colaboraciones para financiaciones de impacto pueden catalizar innovación y
brindar a empresas sociales la financiación flexible que tanto necesitan. En
muchos casos, las empresas sociales pueden lograr un cierto grado de
sustentabilidad operacional, y pueden graduar a financiación de deuda o de acciones
(equity financing) para sus
operaciones en curso. Pero para alcanzar a poblaciones más vulnerables o poner
a prueba componentes aumentadores de impacto, todavía se requiere un financiación
por subvenciones. Linked Foundation compartió cómo colaboramos con Global
Partnerships para ofrecer paquetes de financiación a organizaciones que cumplen
estos criterios. Por ejemplo, Linked y Global han financiado una cadena de
clínicas de diabetes de bajo costo, las Clínicas del Azúcar, con financiación
de deuda para expandir a escala sus clínicas, así como por medio de fondos de “subvención
de innovación” parar poner a prueba un centro de llamadas provisto sólo de
personal del sexo femenino que hará seguimiento con los pacientes más
vulnerables, muchas de las cuales asimismo mujeres. Reconocimos que los
financiadores presentes en la sesión contaban con la capacidad de forjar
alianzas semejantes específicamente a favor de la salud de las mujeres.
4. Hay
ganas de más colaboraciones. Ya después del evento, nos enteramos de que las
organizaciones participantes se comprometieron a financiar al menos una de las
oportunidades ejemplares que compartimos; reuniones de seguimiento han sido
contempladas para México y durante convocatorias pertinentes actuales del
otoño; los financiadores han expresado interés en seguir aprendiendo de otros
casos ejemplares. Por ahora van asesorando próximos pasos y oportunidades para
el grupo.
Retrospectivamente,
la convocatoria mejor pudiera haberse descrito como “una mesa redonda sobre
estrategias de inversión para financiadores de salud femenina en Latinoamérica”
ya que las conversaciones giraron más en torno a cómo colaborar y financiar más
y no tanto acerca de la salud femenina en la región. Sin embargo, de muchas
maneras estas cuestiones acerca de cómo mejor dirigir recursos son las más
importantes que deben abordar los financiadores; nuestros socios
implementadores en la región son ahora los tomadores de decisiones respecto a
cómo mejor responder a los problemas y necesidades específicos que
enfrentan.
Aquí
puedes encontrar un resumen ejecutivo completo del evento, así como un link a
presentaciones y otros materiales de la reunión. Si eres un financiador a quien
interesa conectarse con este grupo, favor de contactar a Nancy Swanson por
correo electrónico a nswanson@linkedfoundation.org
